扩散！秦皇岛市实现异地医保跨省结算！具体流程是……

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大家好

今天小晚有一个好消息

要告诉大家

秦皇岛市

城镇职工和城乡居民医疗保险

在全国范围内，

实施跨省异地就医住院费用

直接结算！

那么，

哪些人可以享受跨省异地就医直接结算？

门诊医疗费可以结算吗？

办理异地就医备案后

又需要回参保地住院怎么办？

小晚一一为你解答！

全国跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构范围继续扩大。截至10月15日，在全国所有省级平台、所有统筹地区均已实现与国家异地就医结算系统对接的基础上，全国跨省定点医疗机构增加到7443家，89%的三级定点医疗机构已联接入网，超过80%的区县至少有一家定点医疗机构可以提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务。

01

有需求的参保人需要登记备案

有跨省异地就医需求的参保人员，按参保地相关规定进行跨省异地就医登记备案后，可从公布的名单中选择定点医疗机构就医，实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算。

开通跨省异地就医直接结算服务之前已备案的参保人员请主动到参保地经办机构更新相关备案信息。

02

门诊医疗费可以异地结算吗？

异地就医人员直接结算的住院医疗费用，原则上执行就医地规定的“三个目录”（基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围）。医保住院起付线、报销比例、最高支付限额等仍执行参保地政策，门诊医疗费用暂不纳入结算范围。

03

办理备案后，可以回参保地就医吗？

异地安置人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员办理了跨省异地就医登记备案后，临时回参保地看病就医，应到参保地医疗保险经办机构办理撤销异地就医登记备案，即可在参保地享受相应的医疗保险待遇。

04

如何查询跨省定点医疗机构名单？

参保人员登录社会保险网上查询系统网站（http://si.12333.gov.cn），可实时查询全国各省、市、区经办机构办公地址、联系方式，以及联网结算定点医疗机构名单。（点击“阅读原文”可直接搜索查看哦！）

医疗保险异地报销比例

符合政策规定的医疗费用，按甲、乙分类管理，甲类按100%、乙类按95%分别计入基金支付范围。

♥ 城镇职工医疗保险：

住院报销比例：起付标准以上-10000元，统筹基金支付85%；10001-20000元，统筹基金支付87%；20001元-最高支付限额，统筹基金支付90%。

退休人员提高5%，异地就医降低5%。

♥ 城乡居民医疗保险：

市外定点医疗机构起付标准：4000元。

住院报销比例：市外定点医疗机构50%。

觉得有用请扩散！

来源：秦皇岛人社12333

编辑：侯红玲

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